申请人：×××（姓名、性别、年龄、职业、住址）

　　申请事由：请求人民法院宣告×××（死亡人姓名）死亡

　　事实和理由：

　　被申请人×××（写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址）。申请人× ××与被申请人×××系×××（写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等） 关系，因其××××（写明原因），至今已下落不明满 × 年。根据《中华人民共和 国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告×××为死亡。

　　此致

××××人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：×××（签名或者盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　×年×月×日

　　　　　　　　　　　　               说  明

　　宣告死亡是指经利害关系人申请，由人民法院依照法律规定的程序，宣告下落 不明满一定期限的公民死亡的民事法律制度。宣告死亡的条件为：公民下落不明满四年 ，或者因意外事故下落不明满二年，或因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请宣告其死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。

人民法院受理宣告死亡案件后，应当发出寻找下落不明人的公告。宣告死亡的公告期间为一年。因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存的，宣告死亡的公告期间为三个月。

公告期间届满，人民法院应当根据宣告死亡的事实是否得到确认，作出宣告死亡的判决或者驳回申请的判决。